Nennung 2022 Kategorie Wählen Sie Ihre Klasse Göhltal-ClassicGöhltal Balade Göhltal Classic – Gleichmäßigkeitsrallye Gleichmäßigkeitsrallye auf öffentlichen Straßen nach Straßenverkehrsordnung mit einer Durchschnittsgeschwindigkeit von maximal 50 km/h, mit Gleichmäßigkeitsprüfungen, ZK und ZKS (Zeitkontrollen und Zeitkontrollen auf Sekunde). Streckenführung durch Chinesenzeichen mit und ohne Kilometerangabe, einige Karten mit eingezeichneter oder selbst einzuzeichnender Strecke. Wertungsprüfungen auf abgesperrten Straßen oder privaten Gelände. Göhltal Balade – touristische Ausfahrt Touristische Ausfahrt auf öffentlichen Straßen nach Straßenverkehrsordnung. Die Streckenbeschreibung ist dargestellt in einem Roadbook in Form von Chinesenzeichen, mit und ohne Kilometerangaben, vielen Orientierungshinweisen sowie einigen leichten Kartenaufgaben im Maßstab 1:25000. Zusätzlich gibt es einige oldtimergerechte Sonderprüfungen an beiden Tagen. Jedes Team erhält jeweils ein Roadbook für die Samstags- und Sonntagsetappe. Fahrer Anrede ---HerrFrauFräuleinDr.Prof.Ing. Nachname Vorname Geburtsdatum Nationalität Strasse & Nr. PLZ Ort Land Handynummer +(0) E-Mail Ausweisnummer Führerscheinnummer Club Lizenz Haben Sie eine Lizenz? JaNein Aussteller ---RACB – BelgienDMSB – DeutschlandKNAF – NiederlandeFFSA – FrankreichACL – LuxemburgSonstige FIA Lizenz Eine Lizenz der belgischen FBVA/BFOV ist für diese Veranstaltung nicht ausreichend! Anderer Lizenzausteller Lizenznummer Lizenz hochladen (max. 5 MB, jpg, png, pdf) Sie benötigen eine "ONE EVENT REGULARITY PERMIT MAX. 65KM/H" Lizenz: Lizenz anfragen | racb.com Anleitung zur Lizenzanfrage | PDF Wir beantragen Ihre Lizenz? Ja (+75€) 50€ Lizenz + 25€ Bearbeitungsgebühr Nationalregisternummer *Nur für Belgischen Staatsbürger Beifahrer Anrede ---HerrFrauFräuleinDr.Prof.Ing. Nachname Vorname Geburtsdatum Nationalität Strasse & Nr. PLZ Ort Land Handynummer +(0) E-Mail Ausweisnummer Führerscheinnummer Club Lizenz Haben Sie eine Lizenz? JaNein Aussteller ---RACB – BelgienDMSB – DeutschlandKNAF – NiederlandeFFSA – FrankreichACL – LuxemburgSonstige FIA Lizenz Eine Lizenz der belgischen FBVA/BFOV ist für diese Veranstaltung nicht ausreichend! Anderer Lizenzausteller Lizenznummer Lizenz hochladen (max. 5 MB, jpg, png, pdf) Sie benötigen eine "ONE EVENT REGULARITY PERMIT MAX. 65KM/H" Lizenz: Lizenz anfragen | racb.com Anleitung zur Lizenzanfrage | PDF Wir beantragen Ihre Lizenz? Ja (+75€) 50€ Lizenz + 25€ BEarbeitungsgebühr Nationalregisternummer *Nur für Belgischen Staatsbürger Fahrzeug Marke Typ Bitte lasse dieses Feld leer. Hubraum PS Baujahr Motor TurboWankel Kennzeichen Versicherungsgeber Versicherungsnummer Anreise mit Anhänger JaNein Fotos des Fahrzeugs (max. 5 MB, jpg, png, pdf) Weitere Beifahrer Preis pro weiteren Beifahrer: 100€. (Im Preis enthalten: Abendessen am 20.05., Snacks während der Fahrt, Teamkappe) Beifahrer 3 Nachame Vorname Geburtsdatum Beifahrer 4 Nachame Vorname Geburtsdatum Mannschaftsnennung max. 5 Teilnehmer pro Team Übernachtung Unterbringung an folgenden Tagen (inklusive Frühstück) Freitag 20.05.Samstag 21.05.Sonntag 22.05. Zimmertyp DoppelzimmerZweibettzimmerEinzelzimmer Preis: € Nenngeld Im Nenngeld sind enthalten: Ca. +- 450 KM Fahrspaß Göhltal Classic Car Package Team-Kappen Abendessen während der Veranstaltung inkl. 2 Rallyschilder für das Fahrzeug Startnummern Roadbook und Rallyeunterlagen für die 2 Tage Nennung und Zahlung bis 10.05.2022 Göhtltal-Classic: 600€ Göhtltal Balade: 385€ Zu zahlen Nenngeld € Lizenz Fahrer € Lizenz Beifahrer € Weitere Beifahrer € Übernachtung € Total € Rechnung Ich benötige eine Rechnung Firmenname und Gesellschaftsform Umsatzsteuer-ID / MwSt. Nummer Strasse & Nr. PLZ Ort Land Zustimmung Ich habe die Einverständniserklärung hinsichtlich der Verarbeitung von Foto- und/oder Videoaufnahmen gelesen und akzeptiert Einverständniserklärung hinsichtlich der Verarbeitung von Foto- und/oder Videoaufnahmen gemäß DSGVO Der Teilnehmer erteilt mit Unterzeichnung sein Einverständnis, das während der Göhtal Classic Fotos- und/oder Videoaufnahmen angefertigt werden, auf denen der Teilnehmer bzw. sein Fahrzeug deutlich erkennbar sind. Die Einwilligung gilt auch für die Veröffentlichung und unentgeltliche Nutzung der Foto- und/ oder Videoaufnahmen auf der Vereinshomepage, Facebookseite und in anderen Publikationen der The Event AG. Die Einverständniserklärung kann jederzeit, ohne Angaben von Gründen, schriftlich per E-Mail an info@thevent.eu widerrufen werden. Datenschutzbestimmung Verantwortliche Stelle für die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten ist: The Event AG Voulfeld 24 4700 Eupen Belgien info@ostbelgien-classic.be Für unsere motorsportlichen Veranstaltungen verarbeiten wir folgende personenbezogene Daten: Name, Anschrift, Geburtsdatum, Nationalität, Telefonnummer, E-Mail-Adresse, Kleidergröße, Ausweisnummer, Führerscheinnummer, Club, Bankverbindung und Angaben zum Fahrzeug. Diese Daten haben Sie uns während der Anmeldung übermittelt. Ihre personenbezogenen Daten werden nur für die Organisation, Durchführung und Ankündigung von Veranstaltungen der The Event AG verwendet. Eine darüber hinausgehende Nutzung der personenbezogenen Daten sowie eine Weiterleitung an Dritte benötigt ein gesondertes Einverständnis des Teilnehmers. Wir verarbeiten Ihre personenbezogenen Daten zwecks Erfüllung des Vertrages bzw. zwecks Durchführung vorvertraglicher Maßnahmen (Artikel 6 Abs. 1 lit. b DSGVO). Fotos- und Videoaufnahmen auf denen Sie erkennbar sind, verarbeiten wir aufgrund Ihrer erteilten Einwilligung (Artikel 6 Abs. 1 lit. a DSGVO). Ihre personenbezogenen Daten werden durch die The Event AG digital und/oder in Papierform gespeichert und können nur von berechtigten Personen bzw. Mitgliedern eingesehen werden. Ihre personenbezogenen Daten werden gelöscht sobald der Zweck der Datenverarbeitung erfüllt ist. Sie haben ein Recht auf Auskunft bezüglich der Sie betreffenden personenbezogenen Daten, ein Recht auf Berichtigung, auf Löschung, auf Einschränkung, auf Datenübertragbarkeit und auf Widerspruch. Des Weiteren haben Sie das Recht, sich bei einem vermuteten Verstoß gegen das Datenschutzrecht bei der zuständigen Aufsichtsbehörde zu beschweren. Ich habe die Haftungsverzichtserklärung gelesen und akzeptiert Haftungsverzichtserklärung Ich entbinde die Organisatoren und alle Mitarbeiter und Helfer der Rallye von jeder Verantwortung und Haftung für eventuelle Schäden, die direkt oder indirekt, vor, während oder nach der Rallye entstehen können und zwar sowohl für vorsätzlich als auch nicht vorsätzlich verursachte Schäden. Dies gilt auch für Schäden, die durch Drittpersonen verursacht wurden. Die Haftungsverzichterklärung bezieht sich sowohl für Schäden an Personen, Gegenständen und Fahrzeugen sowie alle möglichen Folgeschäden. Ich verzichte außerdem ausdrücklich darauf, die Organisatoren der Ostbelgien Classic 2020 auf irgendeine Weise und aus irgendwelchen Gründen gerichtlich zu verfolgen. Ich habe Kenntnis vom Reglement genommen und erkenne die darin aufgeführten Bedingungen an. Die Nennung wird erst akzeptiert, wenn das gesamte Nenngeld inkl. evtl. Zuschläge eingegangen ist. Der Veranstalter behält sich das Recht vor eine Nennung ohne Angabe von Gründen abzulehnen. Nenngeldrückerstattung: Die Anmeldegebühren werden vollständig zurückerstattet, wenn die Anmeldung vom Veranstalter abgelehnt wurde oder die Veranstaltung gemäß Artikel 5.3.4 des OBC22-Reglements. abgesagt werden musste. Veranstalter: The Event AG, Voulfeld 24, 4700 Eupen, Belgien MwSt.: BE 0811.823.880 Bankverbindung: Bankverbindung: AXA IBAN: BE 51 7512 0412 9062 BIC: AXABBE22 Mitteilung: Team XY / Göhltal Classic 2022